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基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障的“托底網(wǎng)”。為持續(xù)提升基本醫(yī)保參保擴(kuò)面,6月16日,省、市醫(yī)保系統(tǒng)聯(lián)合啟動(dòng)“河南省跨省異地就醫(yī)結(jié)算政策集中宣傳月暨鄭州市‘一建六進(jìn)兩服務(wù)’”活動(dòng),旨在持續(xù)提升基本醫(yī)保參保擴(kuò)面、推進(jìn)跨省異地就醫(yī)結(jié)算。
持續(xù)提升基本醫(yī)保覆蓋面
統(tǒng)計(jì)顯示,截止2022年底,鄭州市(含鞏義市、航空港區(qū))基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)已達(dá)883.80萬(wàn)人。其中,職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保301.34萬(wàn)人,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保582.46萬(wàn)人。
為進(jìn)一步持續(xù)推動(dòng)基本醫(yī)保參保擴(kuò)面,宣傳活動(dòng)期間,我市將以各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦大廳為基礎(chǔ),搭建醫(yī)保宣傳大廳,主動(dòng)進(jìn)醫(yī)院、進(jìn)藥店、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)鄉(xiāng)村、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校,小規(guī)模、多頻次、精準(zhǔn)化開(kāi)展醫(yī)保經(jīng)辦宣傳活動(dòng),同時(shí),依托“鄭州醫(yī)療保障服務(wù)站”、鄉(xiāng)村兩級(jí)便民服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建立長(zhǎng)期宣傳服務(wù)點(diǎn),全方位、多渠道、多形式集中宣傳基本醫(yī)保參保繳費(fèi)政策、待遇政策、支付政策和跨省異地就醫(yī)結(jié)算政策,讓基本醫(yī)療保障網(wǎng)覆蓋更多城鄉(xiāng)居民。
讓參保人員異地就醫(yī)便捷無(wú)憂(yōu)
異地就醫(yī)直接結(jié)算是基本醫(yī)保參保群眾享受醫(yī)保待遇時(shí),最直接、最現(xiàn)實(shí)、最期盼的事情之一。
鄭州市自2017年正式開(kāi)展異地就醫(yī)直接結(jié)算工作以來(lái),不斷深化異地就醫(yī)直接結(jié)算政策改革,優(yōu)化完善異地就醫(yī)經(jīng)辦流程,提升經(jīng)辦服務(wù)效能,不斷探索突破,讓群眾在異地“能看病”“看好病”。統(tǒng)計(jì)顯示,截至目前,鄭州市共開(kāi)通異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)共3923家(其中定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)492家,定點(diǎn)零售藥店3431家)。
在此基礎(chǔ)上,今年1月1日起,鄭州市全面取消基本醫(yī)療保險(xiǎn)省內(nèi)異地就醫(yī)備案,實(shí)行“省內(nèi)就醫(yī)無(wú)異地”,切實(shí)保障我市參保人員享受方便、快捷的省內(nèi)異地就醫(yī)購(gòu)藥直接結(jié)算服務(wù)。同時(shí),隨著國(guó)家跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算新政策落地實(shí)施,進(jìn)一步拓寬了跨省異地就醫(yī)備案人員范圍、增加了備案類(lèi)型、豐富了備案渠道,優(yōu)化了備案流程,參保人員辦理跨省異地就醫(yī)備案更加便捷。今年1-5月,全市新增跨省異地就醫(yī)備案3.57萬(wàn)人次,異地就醫(yī)購(gòu)藥直接結(jié)算130.32萬(wàn)人次,醫(yī)?;鸾Y(jié)算3.49億元。
下一步,我市將不斷優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù),深化醫(yī)保支付方式改革提供強(qiáng)勁助力,努力讓基本醫(yī)保參保群眾異地就醫(yī)更加便捷無(wú)憂(yōu)。
記者 王紅
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